中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革　推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定

（2024年7月18日中國(guó)共產(chǎn)黨第二十屆中央委員會(huì)第三次全體會(huì)議通過）

十一、健全保障和改善民生制度體系

在發(fā)展中保障和改善民生是中國(guó)式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。必須堅(jiān)持盡力而為、量力而行，完善基本公共服務(wù)制度體系，加強(qiáng)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，不斷滿足人民對(duì)美好生活的向往。

（42）完善收入分配制度。構(gòu)建初次分配、再分配、第三次分配協(xié)調(diào)配套的制度體系，提高居民收入在國(guó)民收入分配中的比重，提高勞動(dòng)報(bào)酬在初次分配中的比重。完善勞動(dòng)者工資決定、合理增長(zhǎng)、支付保障機(jī)制，健全按要素分配政策制度。完善稅收、社會(huì)保障、轉(zhuǎn)移支付等再分配調(diào)節(jié)機(jī)制。支持發(fā)展公益慈善事業(yè)。

規(guī)范收入分配秩序，規(guī)范財(cái)富積累機(jī)制，多渠道增加城鄉(xiāng)居民財(cái)產(chǎn)性收入，形成有效增加低收入群體收入、穩(wěn)步擴(kuò)大中等收入群體規(guī)模、合理調(diào)節(jié)過高收入的制度體系。深化國(guó)有企業(yè)工資決定機(jī)制改革，合理確定并嚴(yán)格規(guī)范國(guó)有企業(yè)各級(jí)負(fù)責(zé)人薪酬、津貼補(bǔ)貼等。

（43）完善就業(yè)優(yōu)先政策。健全高質(zhì)量充分就業(yè)促進(jìn)機(jī)制，完善就業(yè)公共服務(wù)體系，著力解決結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾。完善高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、退役軍人等重點(diǎn)群體就業(yè)支持體系，健全終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)政策體系，同步推進(jìn)戶籍、用人、檔案等服務(wù)改革，優(yōu)化創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)政策環(huán)境，支持和規(guī)范發(fā)展新就業(yè)形態(tài)。完善促進(jìn)機(jī)會(huì)公平制度機(jī)制，暢通社會(huì)流動(dòng)渠道。完善勞動(dòng)關(guān)系協(xié)商協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)勞動(dòng)者權(quán)益保障。

（44）健全社會(huì)保障體系。完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌制度，健全全國(guó)統(tǒng)一的社保公共服務(wù)平臺(tái)。健全社保基金保值增值和安全監(jiān)管體系。健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇合理調(diào)整機(jī)制，逐步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金。健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，擴(kuò)大失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋面，全面取消在就業(yè)地參保戶籍限制，完善社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策。加快發(fā)展多層次多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，擴(kuò)大年金制度覆蓋范圍，推行個(gè)人養(yǎng)老金制度。發(fā)揮各類商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充保障作用。推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，深化醫(yī)保支付方式改革，完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管。健全社會(huì)救助體系。健全保障婦女兒童合法權(quán)益制度。完善殘疾人社會(huì)保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系。

加快建立租購并舉的住房制度，加快構(gòu)建房地產(chǎn)發(fā)展新模式。加大保障性住房建設(shè)和供給，滿足工薪群體剛性住房需求。支持城鄉(xiāng)居民多樣化改善性住房需求。充分賦予各城市政府房地產(chǎn)市場(chǎng)調(diào)控自主權(quán)，因城施策，允許有關(guān)城市取消或調(diào)減住房限購政策、取消普通住宅和非普通住宅標(biāo)準(zhǔn)。改革房地產(chǎn)開發(fā)融資方式和商品房預(yù)售制度。完善房地產(chǎn)稅收制度。

（45）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全公共衛(wèi)生體系，促進(jìn)社會(huì)共治、醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治等能力。促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設(shè)分級(jí)診療體系，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制，完善薪酬制度，建立編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。引導(dǎo)規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展。創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管手段。健全支持創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械發(fā)展機(jī)制，完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制。

（46）健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。以應(yīng)對(duì)老齡化、少子化為重點(diǎn)完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。完善生育支持政策體系和激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)。有效降低生育、養(yǎng)育、教育成本，完善生育休假制度，建立生育補(bǔ)貼制度，提高基本生育和兒童醫(yī)療公共服務(wù)水平，加大個(gè)人所得稅抵扣力度。加強(qiáng)普惠育幼服務(wù)體系建設(shè)，支持用人單位辦托、社區(qū)嵌入式托育、家庭托育點(diǎn)等多種模式發(fā)展。把握人口流動(dòng)客觀規(guī)律，推動(dòng)相關(guān)公共服務(wù)隨人走，促進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域人口合理集聚、有序流動(dòng)。

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，創(chuàng)造適合老年人的多樣化、個(gè)性化就業(yè)崗位。按照自愿、彈性原則，穩(wěn)妥有序推進(jìn)漸進(jìn)式延遲法定退休年齡改革。優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)等社會(huì)力量積極參與，推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。改善對(duì)孤寡、殘障失能等特殊困難老年人的服務(wù)，加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

十二、深化生態(tài)文明體制改革

中國(guó)式現(xiàn)代化是人與自然和諧共生的現(xiàn)代化。必須完善生態(tài)文明制度體系，協(xié)同推進(jìn)降碳、減污、擴(kuò)綠、增長(zhǎng)，積極應(yīng)對(duì)氣候變化，加快完善落實(shí)綠水青山就是金山銀山理念的體制機(jī)制。

（47）完善生態(tài)文明基礎(chǔ)體制。實(shí)施分區(qū)域、差異化、精準(zhǔn)管控的生態(tài)環(huán)境管理制度，健全生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)制度。建立健全覆蓋全域全類型、統(tǒng)一銜接的國(guó)土空間用途管制和規(guī)劃許可制度。健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)制度和管理制度體系，完善全民所有自然資源資產(chǎn)所有權(quán)委托代理機(jī)制，建立生態(tài)環(huán)境保護(hù)、自然資源保護(hù)利用和資產(chǎn)保值增值等責(zé)任考核監(jiān)督制度。完善國(guó)家生態(tài)安全工作協(xié)調(diào)機(jī)制。編纂生態(tài)環(huán)境法典。

（48）健全生態(tài)環(huán)境治理體系。推進(jìn)生態(tài)環(huán)境治理責(zé)任體系、監(jiān)管體系、市場(chǎng)體系、法律法規(guī)政策體系建設(shè)。完善精準(zhǔn)治污、科學(xué)治污、依法治污制度機(jī)制，落實(shí)以排污許可制為核心的固定污染源監(jiān)管制度，建立新污染物協(xié)同治理和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控體系，推進(jìn)多污染物協(xié)同減排。深化環(huán)境信息依法披露制度改革，構(gòu)建環(huán)境信用監(jiān)管體系。推動(dòng)重要流域構(gòu)建上下游貫通一體的生態(tài)環(huán)境治理體系。全面推進(jìn)以國(guó)家公園為主體的自然保護(hù)地體系建設(shè)。

落實(shí)生態(tài)保護(hù)紅線管理制度，健全山水林田湖草沙一體化保護(hù)和系統(tǒng)治理機(jī)制，建設(shè)多元化生態(tài)保護(hù)修復(fù)投入機(jī)制。落實(shí)水資源剛性約束制度，全面推行水資源費(fèi)改稅。強(qiáng)化生物多樣性保護(hù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制。健全海洋資源開發(fā)保護(hù)制度。健全生態(tài)產(chǎn)品價(jià)值實(shí)現(xiàn)機(jī)制。深化自然資源有償使用制度改革。推進(jìn)生態(tài)綜合補(bǔ)償，健全橫向生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)生態(tài)環(huán)境損害賠償。

（49）健全綠色低碳發(fā)展機(jī)制。實(shí)施支持綠色低碳發(fā)展的財(cái)稅、金融、投資、價(jià)格政策和標(biāo)準(zhǔn)體系，發(fā)展綠色低碳產(chǎn)業(yè)，健全綠色消費(fèi)激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)綠色低碳循環(huán)發(fā)展經(jīng)濟(jì)體系建設(shè)。優(yōu)化政府綠色采購政策，完善綠色稅制。完善資源總量管理和全面節(jié)約制度，健全廢棄物循環(huán)利用體系。健全煤炭清潔高效利用機(jī)制。加快規(guī)劃建設(shè)新型能源體系，完善新能源消納和調(diào)控政策措施。完善適應(yīng)氣候變化工作體系。建立能耗雙控向碳排放雙控全面轉(zhuǎn)型新機(jī)制。構(gòu)建碳排放統(tǒng)計(jì)核算體系、產(chǎn)品碳標(biāo)識(shí)認(rèn)證制度、產(chǎn)品碳足跡管理體系，健全碳市場(chǎng)交易制度、溫室氣體自愿減排交易制度，積極穩(wěn)妥推進(jìn)碳達(dá)峰碳中和。